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紧急叫停!12岁以下禁用!这种咳嗽药水你还在给孩子吃吗?

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沐沐沐

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发表于2017-01-14 10:16:40 |只看该作者|倒序浏览

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年末是感冒咳嗽高发季节,孩子又中招感冒咳嗽了,一咳就停不下来。这个时候,有家长就会拿出家里成人的咳嗽药水给孩子服用,不过小北今天要提醒各位家长:

给孩子选止咳药水的时候,

你注意过里面的成分么?

你知道有的咳嗽药水,可能让孩子上瘾么?

你知道可待因是什么吗?


最近,可能让人上瘾的含可待因的药物近期再次引发关注。



国家食品药品监督管理总局1月4日发布公告,决定对含可待因药品的说明书进行修订。根据新的修订要求,在说明书的“禁忌症”项目下,必须增加“12岁以下儿童禁用”“哺乳期妇女禁用”等条目。


也就是说曾爆出有中小学生滥用的“止咳药水”,

终于要被弃用了。



含可待因药品说明书修订:

12岁以下儿童禁用

根据药品不良反应评估,对于含可待因的药品说明书,均要求进行修订,比如【不良反应】、【禁忌】、【儿童用药】、【孕妇及哺乳期妇女用药】等项目。

含可待因药品说明书修订要求

禁忌症】增加以下内容:12岁以下儿童禁用;哺乳期妇女禁用



【不良反应】增加“呼吸抑制”的不良反应。



【儿童用药】项下,应注明“12岁以下儿童禁用本品。对于患有慢性呼吸系统疾病的12—18岁儿童和青少年不宜使用本品。”



【孕妇及哺乳期妇女用药】项下,应注明“哺乳妇女禁用”,并增加以下内容:

“哺乳期母亲使用可待因可分泌至乳汁。在可待因代谢正常(CYP2D6活性正常)的母亲中,分泌至乳汁中的可待因量很少并呈剂量依赖性。但如果母亲为可待因超快代谢者,可能出现药物过量的症状,如极度嗜睡、意识混乱或呼吸变浅。母亲乳汁中的吗啡浓度也会升高,并可导致乳儿中产生危及生命或致死性不良反应”。



【药物过量】项下,应注明“长期使用可引起依赖性”“超大剂量可导致死亡”



哪些咳嗽药被禁?

通常含可待因的药物为严格控制销售的处方药一般情况下医师会为儿童选择安全性更高的中成药成分的止咳药水。



含可待因的药物属于中枢性镇咳药,一般用于无痰的干咳,具有镇咳和镇痛功能。市面上常见的含可待因的止咳药有奥亭、联邦止咳露等。

一般来说,奥亭、联邦止咳露这类药品属于处方药,顾客只有携带医院开具的处方才能在药店购买到。但是,由于其中含有可能使人上瘾的可待因成分,一般情况下医生也不会给儿童开具这类药方。而且并不是所有药店都有这类药品。




目前来看,比较主流的止咳药水,多为中成药成分安全性更高的品种,或者西药中不含兴奋剂的那些,如小儿止咳糖浆、小儿肺热咳喘口服液等药物。说明书上,这些止咳药并不含有可待因成分。

看到这里,家长可以稍稍放心一下,

不过今后为孩子选择咳嗽药水的时候,

一定要留心啊!



可待因小科普

可待因是一种存在于罂粟中的生物碱,作为止咳成分,它会抑制人脑中的咳嗽中枢,而当它从人体中代谢时,有一部分会代谢为吗啡,而吗啡的镇痛、镇静效果也对止咳有帮助。



根据国家食药总局官网,在国内批准上市的含可待因的药品有17种,包括复方磷酸可待因口服溶液、氨酚双氢可待因片等。





磷酸可待因、盐酸麻黄碱都属于毒麻类药品,组合镇咳作用很强,在正常剂量、合理使用下不足以成瘾。



不过,长期服用就会造成药物依赖,损伤人的中枢神经,出现手抖、失眠、痉挛、抽搐及情绪烦躁、行为失控等现象;长期使用会出现骨质疏松,导致身高变矮。还可能导致失忆,甚至中毒性脑病,低钾血症,甚至引发心跳骤停,死亡。 



千万不要随便给孩子吃咳嗽药水

曾有人一天喝20瓶止咳药水




早在2007年,就曾有电视新闻节目对含可待因的咳嗽药水致人上瘾的相关调查。据报道,有一群孩子对此类止咳药水依赖成性甚至上瘾,每天少则要喝上三、四瓶,多则要喝上二十瓶。其实,在临床使用范围下,此类药物成瘾性很低,但若出现药物滥用则可能上瘾。



2014年11月,国家食药监总局联合公安部还下发的《关于严厉查处药品批发企业违法销售含可待因复方口服溶液案件的通知》指出,近年来,青少年滥用含可待因复方口服溶液药品问题日益严重,因其含有麻醉药品列管品种可待因成分,大剂量使用容易成瘾;要求坚决切断含可待因复方口服溶液非法销售的链条,切实保护青少年身心健康。

偏方不可信

那么咳嗽可以吃什么?小编了解到,民间流传的一些“止咳神器”“止咳偏方”,比如川贝和冰糖。可你知道吗,这些方子如果不对阵下药,恐怕也不一定靠谱。

川贝性苦、甘、微寒,主要功能是润肺止咳,但并不适合所有的感冒咳嗽。




※特征是口咽干燥、咳嗽少痰或无痰的感冒,可以吃川贝,但也不适合2岁以内脾胃很弱的幼儿。

※特征是舌苔厚重、痰湿较重、咳嗽有痰的感冒,就不能吃川贝,否则会导致咳嗽反复发作,久咳不愈甚至迁延。

同样,有痰的咳嗽也不能吃太多冰糖来止咳,那只会生出更多的痰,加重咳嗽。此时可以吃一些化痰的药物,还可以多吃白萝卜,芹菜,陈皮,橘子等。



由于孩子的病情常出现变化,家长无法准确判断孩子感冒咳嗽属于哪一种,建议还是带孩子到医院进行全面检查。



如何预防孩子感冒咳嗽?

孩子健康胜在预防。国家卫生计生委科普,防止儿童感冒咳嗽,家长应该这样做:

1防咳先防感




孩子平时要注意锻炼身体,多进行户外活动,提高机体抗病能力。

2要注意饮食,保证睡眠




注意补充水分,少吃甜食、饮料。保证小孩一日三餐吃好,少吃零食、凉的和黏腻食物,注意饮食多样化,饮食要规律,荤素搭配好,保证营养供给。营养得到保证,身体自然就会强壮,抵抗力也会大大增强。

3注意气候




气候转热的时候,父母们记得把衣服脱下来,那转冷的时候也要记得多穿点衣服,防止过冷或过热。孩子手脚温暖是穿衣合适的标志,手脚凉是因为穿衣少了,后背、脖子出汗表示穿衣多了。家长可以根据孩子手脚的温凉和出汗的情况,随时加减衣服,避免孩子受凉、受风,减少感冒的发生。

4孩子的房间要经常保持流通的空气




居室要清洁、安静、空气流通。孩子病时不要洗澡,因为洗澡会使血液循环旺盛,容易再次受凉。痰多的孩子还会因为洗澡而增加分泌物,只能在患病一周后,孩子咳嗽情况好转时,可在入睡前洗一次澡,睡得好,以后就可以隔一天洗一次。

已经出现感冒咳嗽症状如何治

1咳嗽早期需祛痰

咳嗽是人体的防御反射之一,能把呼吸道内的异物与分泌物排出体外,所以咳嗽不必急于止咳,应该先考虑怯痰。儿童咳嗽早期有些咯痰现象不太明显,但这并不说明痰液就不存在,如果没有尽早进行祛痰治疗,导致痰液滞留在气道内,反而会加重咳嗽症状,延误病情。

2慎用镇咳药




有些镇咳药含有可待因等成瘾性中枢镇咳成分,小儿不宜使用的,婴幼儿更是忌用此类药物。痰多患者禁用强力镇咳药治疗。

3切勿滥用抗生素

很多心急家长看到孩子咳嗽就要给孩子服用抗生素“消炎”,殊不知抗生素只针对细菌感染,而对于由病毒感染引起的咳嗽并没有必要,长期滥用抗生素易产生耐药性。还是应当在医生建议下服用。

4护理要得当

儿童咳嗽期间,家中应保持足够的开窗通风,适宜的室内温度及湿度;让孩子保持充足睡眠及合理饮食;多饮白开水;尽量少到或避开人多并且相对封闭的环境。

5家庭常备小药箱



包括医用器材(体温计、纱布、退热贴、绷带等)、止咳祛痰药(最好是成分单一的药)、解热镇痛药(如对乙酞氨基酚、布洛芬等)。

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